五一假期,很多人会选择去爬山、露营、踏青。但有一种藏在草丛里的“隐形杀手”,每年这个时候都会把人送进急诊,甚至ICU。它就是——蜱虫,俗称草爬子、壁虱。
今天,我们专门把蜱虫这件事说清楚。因为被它咬一口,真的可能不是小事。

一、蜱虫叮咬,到底有多危险?
蜱虫本身不可怕,可怕的是它携带的病原体。它被称为“病原体仓库”,可以传播数十种疾病,包括:
·发热伴血小板减少综合征(目前国内最常见的蜱传疾病,病死率可达10%以上)
·莱姆病
·森林脑炎
·新疆出血热
典型病例: 每年5-10月,急诊科都会收治这样的病人——去山里玩了一趟,回来几天后开始发高烧、乏力、恶心、拉肚子,查血发现血小板和白细胞急剧下降,严重者出现多脏器衰竭。追问病史,往往都是在草丛里被虫咬过,但当时没在意。
二、蜱虫长什么样?怎么找到它?
蜱虫没吸血时,只有芝麻大小,呈扁圆形,红褐色或灰褐色。吸血后,它可以膨胀到黄豆甚至花生米那么大,像一颗“肉痣”或“黑痣”长在皮肤上。
最喜欢叮咬的部位:
·头皮、耳后
·腋窝
·肚脐眼周围
·腰部
·大腿根、膝盖窝
所以,户外活动后,请一定仔细检查这些部位!
三、预防蜱虫,记住这5条“护身符”
防大于治,这几条请你记牢:
1. 穿对衣服
·去草丛、树林,穿浅色长袖长裤(浅色更容易发现虫子上身)
·把裤腿扎进袜子里,袖口扣紧,不要给蜱虫留任何通道
·戴帽子,不要把头皮露在外面
2. 用对驱虫剂
·皮肤暴露部位:使用含避蚊胺或派卡瑞丁的驱虫剂
·衣物和帐篷:可使用氯菊酯处理(注意:氯菊酯不能直接喷在皮肤上)
3. 走对路
·尽量走在路中间,不要钻进草丛、灌木丛
·不要在草地上长时间坐卧
4. 回家后做对事
·进门先洗澡,可以洗掉身上还没附着的蜱虫
·仔细检查全身,尤其是上面说的那几个部位
·宠物也要检查!狗狗比人更容易被蜱虫盯上
5. 衣物处理
·户外回来的衣服,用热水洗涤(蜱虫怕热)
·或者先高温烘干10分钟,再正常清洗
四、万一被咬了,怎么办?(这条最重要)
记住:别慌,但别乱来!
❌ 绝对禁止的行为:
·用手直接拔、拽
·捏碎虫体
·用烟头烫、用火烧
·涂指甲油、凡士林等“闷死”它
为什么不行?因为这样做会让蜱虫受到刺激,口器断在皮肤里,或者把更多唾液和病原体“吐”进你体内——反而增加感染风险。
✅ 正确做法:
方法一(首选):去医院处理
·如果不确定自己能处理对,直接去最近的医院急诊或皮肤科
·医生会用专业工具完整取出蜱虫
方法二(自己操作):用尖头镊子
·准备一把尖头镊子(不要用平头镊子或手指)
·尽量紧贴皮肤表面,夹住蜱虫的头部(口器部位),不要夹肚子
·垂直、缓慢、均匀地向上拔出,不要扭转、不要猛拽
·拔出后用酒精或碘伏消毒伤口和双手
取出后怎么做?
·保留虫体:把蜱虫放进密封袋或酒精瓶里,如果后续出现症状,医生需要鉴定种类
·观察2周:如果出现发热、乏力、头痛、肌肉酸痛、皮疹等任何异常,立即就医,并一定告诉医生你被蜱虫咬过
五、出现这些情况,别犹豫,马上去医院!
·被咬后2-30天内出现不明原因发烧
·咬伤周围出现环形红斑或破溃、流脓
·出现头痛剧烈、恶心呕吐、意识模糊
·检查血常规发现血小板、白细胞明显下降
早发现、早诊断、早治疗,绝大多数蜱传疾病是可以治愈的。拖得越久,风险越大。
最后记住三句话:
·去草丛,扎紧裤腿
·回家后,仔细检查
·被咬了,不要硬拔
供图科室(部门):门诊部
供稿科室(部门):门诊部
供稿人:胡婷珊
审核人:陈光庆